|
ALO RANDEVU HATTI (0212) 570 32 23 Bakırköy / İncirli |
Sosyal Fobi
Anksiyete bozuklukları sınıfı içinde
değerlendirilir.Sosyal fobi genellikle 13-24 yaşları arasında başlar.Ancak daha
küçük ve büyük yaşlarda da görülebilir. Kadınlarda daha fazla görülmesine
karşılık erkeklerin tedaviye daha çok müracaat ettikleri bilinmektedir.Psikodinamik
teoriye göre sosyal fobinin meydana gelmesinde en önemli nedenler ebeveynlerin
aşırı disiplinli olması ve ailenin işbirliğinden uzak tutumlarının
olmasıdır.Belirlenmiş bir genetik nedeni olmamakla birlikte ailesinde sosyal
fobi olan kişilerin diğer insanlara göre 3 katı daha fazla risk altında
bulunduğunu araştırmalar göstermektedir.ABD 'de görülme oranı %2-3 arasındadır.
Sosyal fobinin DSM 4'e göre tanı ölçütleri (çocuklar için değil) :
A. Sosyal ortamlarda yada performans gerektiren durumlarda veya tanımadık
insanlar önünde ortaya çıkan belirgin ve inatçı korku.Kişi aşağılanmasına veya
utanmasına neden olacak biçimde davranacağından yada anksiyete (kaygı)
belirtileri göstereceğinden korkar.
B. Korkulan toplumsal durumla karşılaşma hemen her zaman anksiyete doğurur,bu da
duruma bağlı ya da durumsal olarak yatkınlık gösterilen bir panik atağı biçimini
alabilir.
C. Kişi,korkusunun aşırı yada anlamsız olduğunu bilir.
D. Korkulan toplumsal ya da bir eylemin gerçekleştirildiği durumlardan kaçınılır
ya da yoğun anksiyete yada sıkıntıyla bunlara katlanılır.
F. 18 yaşının altındakilerde süresi en az 6 aydır.
G. Korku ya da kaçınma bir maddenin(örn. kötüye kullanılabilen bir ilaç,tedavi
için kullanılan bir ilaç) ya da genel tıbbi bir durumun doğrudan fizyolojik
etkilerine bağlı değildir ve başka bir mental bozuklukla daha iyi açıklanmaz.
H. Genel tıbbi bir durum ya da başka bir mental bozukluk varsa bile A tanı
ölçütünde sözü edilen korku bununla ilişkisizdir.
Sosyal Fobinin Tedavisi :
İlaçlar ve psikoterapiler eş zamanlı olarak kullanılmalıdır.Tek başına ilaç
tedavisi genelde yeterli değildir.Psikoterapilere ilave olarak hipnoterapide çok
yararlı olur.Davranışçı psikoterapilerde korkulan duruma kademeli olarak maruz
bırakma tekniği kullanılır.Ayrıca gevşeme egzersizleri kullanılan diğer tedavi
yöntemlerindendir.
İlaç Tedavisi:
Selective serotonin reuptake inhibitor 'leri (SSRIs) en çok kullanılan
ilaçlardır. Amerika'da sosyal fobinin tedavisinde kullanılabilmesi için
devletten onay alan tek ilaç paroxetine (paxil) 'dir.Araştırmalar diğer (SSRIs)
' lerinde etkili olabileceğini göstermektedir. İlaç tedavisi genellikle en az
altı ay sürer.İlaçlardan çok kısa süre içerisinde hemen etkili olmalarını
beklemek yanlış olur.
Kaynak: www.e-psikolog.net
|
|